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Entnahme bis Kanban auf Vorratsfach
Entnahme- und Verbrauchsfach Ablagefläche für Verbrauch Entnahme aus
Signalprozess Verbrauchsfach
leer ist legen nutzen
Kanban am Kanban an
Bestell- und Bestelltag Lieferant stellt Vorrat und
Auffüllprozess Material bereit
erfassen verräumen
Abb. 1: Regelkreislauf der Materialversorgung
In – First Out) eingehalten, was z. B. wichtig bei ermöglicht es dem Nutzer, die Materialien zu
Materialen mit Verfallsdatum ist. verwalten, Kanbans zu erstellen, Bestellungen
auszulösen und Milkruns zu dokumentieren,
Während der Konzeptionsphase erfolgte zudem wodurch umfangreiche verbrauchsnahe Daten
eine Neugestaltung der materialwirtschaftli- gesammelt werden. Zudem wurde der Einsatz
chen Prozesse. Da hier eine radikale Verände- von Barcodes in den Materialwirtschaftspro-
rung der Vorgehensweise vollzogen wurde, war zessen (vgl. Abbildung 2) möglich, was weitere
dieser Schritt mit einem Process Reengineering große Einsparungen zeitlicher Ressourcen mit
verbunden, was im Change Management entspre- sich brachte. Mithilfe der Mitarbeiter und anhand
chende Berücksichtigung finden musste. Bei der von Testszenarien wurde diese Datenbank vor
Prozessentwicklung wurde darauf geachtet, das der Implementierung auf ihre Nutzbarkeit und
Fachpersonal weitestgehend von den pflege- Funktionsfähigkeit überprüft.
fremden Tätigkeiten zu entlasten, wobei eine Abb. 2: Exemplarisches Beispiel
Aufsichtsfunktion für zwei ausgewählte Kan- Implementierung und Ergebnisse einer Kanban
banverantwortliche notwendig war. Ein weiterer
Projektbestandteil war eine umfangreiche Ver- Während der Implementierungsphase wurde
schlankung der Versorgungsprozesse unter Be- auch das mitarbeiterintegrierende Change Ma-
rücksichtigung fest definierter Versorgungszyklen nagement für eine frühe Einbindung der Mitarbei-
(sog. Milkruns; diese Bezeichnung entstammt aus ter in den Veränderungsprozess berücksichtigt.
dem alten Prinzip des Milchmanns, der auf festen Die konzipierten Prozesse und Lagerstrukturen
Routen morgens leere Milchflaschen gegen volle sowie das Kanban-System wurden dabei im Rah-
ausgetauscht hat). Bei einem Versorgungszyklus men eines Pilotversuchs in einem Einleitungs-
werden aufgrund von Kanbans kommissionierte raum der Anästhesie implementiert. Während der
Materialien zum anfordernden Verbrauchsort Dauer von drei Wochen hatte jeder Mitarbeiter die
transportiert. Im gleichen Schritt sammelt der Möglichkeit, die neue Arbeitsweise kennenzuler-
Materialverantwortliche frei gewordene Kanbans nen und die Materialverantwortlichen erhielten
ein, die die Versorgung im folgenden Milkrun si- die Chance, die neuen Versorgungsprozesse zu
cherstellen. Dies erfolgt während eines Milkruns testen. Im Rahmen eines Mitarbeiterworkshops
für sämtliche Verbrauchsorte, die dadurch inner- wurden anschließend sämtliche Kritikpunkte
halb kurzer Zeit mit den benötigten Materialien betrachtet und mit Hilfe der Mitarbeiter An-
versorgt werden. passungen vorgenommen. Dadurch wurde eine
Identifizierung der Mitarbeiter mit dem Projekt
Eine Herausforderung stellte die Anpassung des unterstützt. Des Weiteren hatte das Fachpflege-
Kanban-Systems an die existierende Infrastruk- personal die Möglichkeit, Verbesserungsvorschlä-
tur dar. Aufgrund vergangener umfangreicher ge schriftlich mitzuteilen, mit der Zusicherung,
Investitionen in die Lagerinfrastruktur sollte das dass diese im Rahmen eines kontinuierlichen
Projekt möglichst die existierenden Haupt- und Verbesserungsprozesses berücksichtigt werden.
Verbrauchslagerflächen nutzen. Es wurden Klein-
ladungsträger in verschiedenen Größen für die Im Anschluss an die erfolgreiche Testphase
Materiallagerung eingesetzt (vgl. Abbildung 3). wurde das System auf alle Einleitungsräume der
Diese ermöglichten eine einfache Handhabung Anästhesie ausgerollt, zudem erfolgte die Über-
und eine hygienegerechte Lagerhaltung. Eine nahme der materialwirtschaftlichen Aufgaben
weitere Einschränkung stellte ein IT-gestütztes durch die Versorgungsassistenten des OP-Be-
Materialwirtschaftssystem dar, das die Anfor- reichs. Zeitversetzt wurde der OP-Bereich auf das
derungen des Kanban-Systems nicht erfüllte, Kanban-System umgestellt. Neben der Änderung
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weshalb die Entwicklung einer bedarfsgerechten des Lagerungssystems erfolgte also auch eine
191 und nutzerorientierten Datenbank erfolgte. Diese Änderung des Materialverantwortlichen, was